脑积水有什么危害

脑积水是因脑脊液循环受阻致脑室系统扩张，压迫脑组织，可引发颅内压升高、神经功能损伤、发育障碍及多系统并发症，严重威胁生命健康。

颅内压增高与脑疝风险

脑室扩张压迫脑组织，导致颅内压持续升高，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿。若颅内压骤升突破脑疝临界值，可引发小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝，压迫脑干致呼吸循环衰竭，死亡率极高。

神经功能不可逆损伤

不同脑区受压可致特异性功能障碍：运动区受压引发肢体瘫痪、步态不稳；语言区受累导致失语或构音障碍；认知区损伤表现为记忆力减退、执行功能下降，严重者陷入意识障碍或植物状态。

婴幼儿发育严重异常

婴幼儿脑积水多因先天畸形（如中脑导水管狭窄）或产伤，典型表现为头颅异常增大（头围超同龄儿2个标准差）、前囟隆起张力高。长期可致智力发育迟缓（IQ＜70）、癫痫发作（年发生率约30%），严重者因脑功能衰竭缩短寿命。

慢性并发症累积危害

长期脑脊液淤积可致脑白质变性（表现为肢体麻木、感觉异常）、脑萎缩（脑室周围脑实质容积减少），增加缺血性脑卒中风险（发生率较正常人群高2.8倍）。合并感染时，易继发脑膜炎或脑室炎，死亡率超20%。

特殊人群预后复杂

老年患者多合并高血压、糖尿病，脑积水常与脑动脉硬化叠加，手术耐受性差；孕妇脑积水（罕见）可能因颅内压升高诱发子痫前期，需神经科与产科多学科协作，胎儿畸形风险（如脊柱裂、无脑回畸形）较普通孕妇高4倍。

提示：脑积水危害随病程进展加重，早诊断（头颅CT/MRI）与手术干预（脑室分流术、内镜造瘘术）可显著改善预后，避免不可逆损伤。