什么是尿激酶

尿激酶是人体肾脏合成的糖蛋白属纤维蛋白溶解酶原激活剂能特异性激活纤溶酶原转化为纤溶酶降解纤维蛋白溶解血栓，主要用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病，儿童需谨慎使用，有出血倾向病史者用前要评估出血风险，肝肾功能不全者需监测并依个体调整。

一、尿激酶的定义

尿激酶是一种由人体肾脏合成的糖蛋白，属于纤维蛋白溶解酶原激活剂，能特异性地激活纤溶酶原转化为纤溶酶，纤溶酶可降解纤维蛋白，从而发挥溶解血栓的作用。

二、作用机制

尿激酶通过与纤溶酶原结合，使其构象发生改变，激活纤溶酶原成为纤溶酶，纤溶酶进一步分解血栓中的纤维蛋白，实现溶解血栓的效果，主要用于溶解形成的血栓，改善因血栓导致的血管阻塞状况。

三、临床应用范畴

尿激酶主要用于治疗血栓性疾病，例如急性心肌梗死，通过溶解冠状动脉内的血栓，恢复心肌血液灌注；也可用于肺栓塞的治疗，帮助溶解肺部血管内的血栓，改善肺循环功能等。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿科安全护理原则强调避免低龄儿童使用尿激酶，因儿童生理机能尚未完全发育成熟，使用该药物可能带来的风险与潜在获益需谨慎评估，目前缺乏针对低龄儿童的充分安全及有效性研究数据支持常规使用。

有出血倾向病史者：此类人群使用尿激酶需格外谨慎，因为尿激酶溶解血栓的作用可能增加出血风险，使用前需全面评估患者的出血风险程度，权衡使用该药物的必要性与可能引发的出血并发症风险。

其他特殊人群：需综合考虑患者的整体健康状况、基础疾病等因素，例如对于肝肾功能不全者，药物代谢与排泄可能受到影响，使用时需密切监测相关指标，并依据个体情况调整用药相关评估。