睾丸里面有个小肉球疼怎么办

睾丸里面有个小肉球且疼痛，可能是附睾炎、睾丸囊肿、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸肿瘤等问题，需结合具体症状和检查明确病因，建议尽快就医排查，避免延误治疗。

一、附睾炎

多因细菌感染（如大肠杆菌）引发，常伴随局部红肿、触痛，疼痛可放射至腹股沟。青少年及成年男性高发，糖尿病患者因免疫力弱，感染扩散风险更高。处理需先休息、冷敷缓解不适，明确感染类型后遵医嘱使用抗生素。

二、睾丸囊肿

常因鞘膜积液或精子淤积形成，多数无痛，但若合并感染会出现疼痛。中青年男性及久坐者因局部血液循环差易患病。小囊肿可观察，大囊肿或疼痛明显时需手术治疗，建议避免久坐、规律排精减少淤积。

三、精索静脉曲张

静脉瓣膜功能不全致血液回流受阻，患侧睾丸坠胀隐痛，站立时加重。久坐办公族、长期站立者风险高。轻度者穿紧身内裤托起睾丸，避免剧烈运动；中重度或症状明显需手术修复静脉瓣膜。

四、睾丸扭转

精索血管突发扭转致缺血，典型表现为突发剧痛、睾丸上移呈横位，需紧急处理。青少年多见，夜间或剧烈运动后易发生。若12小时内未复位，睾丸坏死风险超50%，必须立即就医手术。

五、睾丸肿瘤

多为生殖细胞异常增殖，20-40岁男性高发，隐睾史者风险倍增。早期常无痛，随肿块增大出现坠胀，疼痛少见但需警惕。确诊后需手术切除，配合放化疗，建议每月自查睾丸，发现硬结节立即就医。

特殊人群提示：儿童若发现睾丸内肿块，需警惕先天性发育异常，家长应避免按压刺激，及时到儿科泌尿外科就诊；老年男性疼痛伴体重下降，需排查肿瘤风险；孕期男性因激素变化，症状可能与生理反应混淆，建议优先咨询男科医生。