扁桃体发炎引起的并发症

扁桃体发炎若未及时规范治疗，可能引发扁桃体周围脓肿、颈部淋巴结炎、急性中耳炎、风湿热及急性肾小球肾炎等并发症，严重威胁健康，需早期干预。

扁桃体周围脓肿

扁桃体隐窝堵塞或炎症扩散至扁桃体周围间隙，可形成脓肿。表现为单侧咽痛加剧、张口受限、高热，严重时压迫气道。需穿刺抽脓或切开引流，配合抗生素（如青霉素类）控制感染。儿童、免疫力低下者及糖尿病患者风险更高，需早期干预。

颈部淋巴结炎

扁桃体炎症经淋巴引流至颈部淋巴结（如颌下、颈深淋巴结），引发淋巴结肿大伴压痛。需与结核性、肿瘤性淋巴结肿大鉴别，治疗以抗感染（阿莫西林等）为主，同时控制扁桃体原发病。婴幼儿颈部淋巴结发育未成熟，需警惕化脓性感染。

急性中耳炎

咽鼓管连接鼻咽与中耳腔，扁桃体炎时咽鼓管黏膜肿胀阻塞，细菌逆行入侵中耳。儿童咽鼓管短平宽，发病率显著高于成人，表现为耳痛、听力下降、耳道流脓。需足量抗生素（头孢呋辛等）控制感染，避免听力永久性损伤。

风湿热

A组β溶血性链球菌感染扁桃体后，免疫反应异常激活，诱发风湿热。典型表现为游走性关节痛、心脏炎（心肌炎、瓣膜病变）、环形红斑等。诊断需结合链球菌感染指标（ASO升高），治疗以青霉素清除感染，水杨酸制剂抗炎，长期随访预防复发。青少年及扁桃体炎反复发作者风险高。

急性肾小球肾炎

链球菌感染扁桃体后，免疫复合物沉积肾小球基底膜，引发肾炎。症状为血尿、泡沫尿、水肿、高血压，严重时伴肾功能异常。治疗需卧床休息、利尿剂消肿，必要时透析。预防关键在于彻底治疗扁桃体炎，儿童及青少年易感，恢复期需定期监测尿常规。