35岁月经量越来越少是怎么回事

35岁女性月经量逐渐减少可能与内分泌紊乱、生活方式改变、妇科疾病或卵巢功能变化相关，需结合具体检查明确原因。

内分泌紊乱因素

内分泌失衡是主要诱因：早发性卵巢功能不全（EOAI）因雌激素水平下降、FSH升高（>25IU/L），表现为经量少、周期缩短；甲状腺功能减退（TSH升高、FT3/FT4降低）会干扰代谢，导致经量减少；高泌乳素血症（垂体微腺瘤）也可能抑制排卵，引发经量减少。建议检查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声。

生活方式影响

长期熬夜、精神压力大、过度节食或剧烈运动（如马拉松）会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致经量减少。临床研究显示，规律作息（保证7-8小时睡眠）、控制BMI（18.5-23.9）、适度运动（每周150分钟）可改善内分泌状态。

妇科疾病因素

多囊卵巢综合征（PCOS）患者因排卵障碍、雄激素升高，常表现为经量少、周期延长；宫腔粘连多与人工流产、刮宫等宫腔操作相关，可通过宫腔镜检查确诊；子宫内膜炎或结核感染会损伤内膜，导致经量减少。

药物及特殊生理状态

长期服用避孕药、舍曲林等抗抑郁药或激素类药物可能影响月经周期。备孕女性因焦虑导致内分泌波动，或产后哺乳期因泌乳素升高，均可能出现经量减少，断奶后多可恢复。

特殊人群注意事项

有生育需求或伴随潮热、失眠的女性需优先排查内分泌问题；有反复流产史、宫腔操作史者应警惕宫腔粘连，建议月经干净后行宫腔镜检查。35岁女性建议每年检查性激素六项及妇科超声，监测卵巢储备功能。

注：本文仅作健康科普，具体诊疗需遵医嘱。