宫颈潴留囊肿什么意思

宫颈潴留囊肿（又称宫颈纳氏囊肿）是宫颈腺管开口被堵塞后，腺体内分泌物无法排出而形成的良性囊性病变，临床恶变概率极低（不足0.1%），多为体检时偶然发现。

一、定义与本质

本质上是宫颈腺体分泌物潴留的良性表现，囊肿大小多为米粒至黄豆粒，呈白色或淡黄色小突起，表面光滑。多数为生理性或慢性炎症后遗症，恶变风险可忽略不计，无需过度担忧。

二、形成原因

主要诱因包括：①生理性宫颈柱状上皮异位（鳞柱交界区外移使腺管开口被覆盖）；②慢性宫颈炎（炎症渗出物阻塞腺管）；③宫颈局部损伤（分娩、手术、炎症修复瘢痕形成）。年龄增长、激素水平变化也可能增加风险。

三、临床表现与诊断

多数患者无症状，仅妇科检查时可见宫颈表面白色小突起。若囊肿较大或合并感染，可能出现白带增多、异味或腰骶部酸胀。诊断依靠妇科内诊、阴道镜检查，超声可辅助评估囊肿数量及大小。

四、处理与治疗建议

无需治疗：无症状、体积小（＜1cm）的囊肿，每年妇科检查复查即可，多数可自行稳定或缩小。

需干预情况：囊肿较大（＞1cm）或合并感染时，可局部用药（如克林霉素凝胶、甲硝唑栓）或物理治疗（激光、微波破坏囊壁），合并宫颈炎时需优先控制炎症。

五、特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化可能使囊肿增多，无需处理，产后复查即可；

育龄女性：若合并HPV感染，需加强宫颈癌筛查（TCT+HPV）；

宫颈炎患者：需优先治疗原发病（如淋病奈瑟菌感染用头孢曲松，衣原体感染用阿奇霉素）。

提示：宫颈潴留囊肿无需过度治疗，定期妇科检查（每年1次）即可，合并症状时及时就医，避免自行用药。