病情描述:嗓子长个肿瘤一般是什么情况
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
嗓子长肿瘤一般分为良性和恶性两大类,良性肿瘤如乳头状瘤、息肉等生长缓慢、症状较轻,恶性肿瘤以鳞状细胞癌为主,需结合症状与检查明确性质,常见于长期烟酒、HPV感染等高危因素人群。
一、良性肿瘤
良性肿瘤生长缓慢,症状较轻。其中,咽喉乳头状瘤与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关,表现为咽部乳头状增生,儿童及成人皆可发病。声带息肉常因长期用声不当引发,多见于教师等职业人群,主要症状为声音嘶哑。喉部血管瘤为血管畸形,可能伴随出血风险,扁桃体囊肿多无明显症状,体检时发现。
二、恶性肿瘤
恶性肿瘤多为鳞状细胞癌,男性高发。喉癌与长期吸烟、酗酒相关,表现为声音嘶哑、吞咽困难;鼻咽癌在我国南方地区高发,EB病毒感染是重要诱因,早期可出现涕中带血、颈部肿块;口咽癌与HPV感染(高危型)相关,中老年男性多见,症状有吞咽疼痛、异物感;下咽癌好发于60岁以上人群,与反流、营养不良相关,可出现吞咽梗阻、体重下降。
三、特殊人群风险
特殊人群中,长期吸烟者、酗酒者喉癌、口咽癌风险显著升高,男性发病率是女性的3-5倍。儿童患咽喉乳头状瘤多与HPV感染有关,需避免接触感染者分泌物;老年人因免疫力下降,下咽癌、喉癌风险增加,治疗需兼顾基础病。有EB病毒感染史者需警惕鼻咽癌复发,治疗后定期复查。
四、诊断与应对
出现声音嘶哑超过2周、吞咽困难、痰中带血、颈部肿块等症状,需尽快就医行喉镜、病理活检明确诊断。诊断后,良性肿瘤以手术切除为主,恶性肿瘤需结合放疗、化疗等综合治疗。日常生活中应戒烟限酒,减少辛辣刺激饮食,避免过度用嗓,加强口腔卫生,预防肿瘤发生。