慢性宫颈炎有哪些症状及怎么治疗

慢性宫颈炎是宫颈组织长期受病原体感染或理化刺激引发的慢性炎症，主要症状为阴道分泌物异常、接触性出血，治疗以明确病因、抗感染及对症处理为主，需结合宫颈病变风险综合干预。

一、典型症状表现

慢性宫颈炎常见症状包括：①阴道分泌物增多，呈黏液脓性，颜色可黄绿或灰色，伴异味（如鱼腥味）；②接触性出血，表现为性交后或妇科检查后少量阴道出血；③外阴瘙痒、灼热感，或排尿不适；④腰骶部酸痛、下腹部坠胀，尤其经期或性交后加重；⑤部分患者伴月经间期出血或性交疼痛。

二、治疗核心原则

治疗需明确病因：对衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染，需规范抗感染治疗；对非感染性因素（如机械刺激），以局部抗炎、改善宫颈微环境为主。合并宫颈糜烂样改变或反复出血者，必须先做宫颈筛查（TCT+HPV），排除宫颈癌前病变。

三、具体治疗方式

药物治疗分局部与全身：局部用保妇康栓、克林霉素凝胶等抗炎；针对病原体口服抗生素（阿奇霉素、多西环素等）。物理治疗（激光、冷冻、微波）适用于药物无效或宫颈病变持续者，治疗后需定期复查宫颈恢复情况。

四、特殊人群注意事项

孕妇：优先局部安全用药，避免孕期全身用药；哺乳期：建议局部用药，避免药物经乳汁影响婴儿；合并糖尿病或免疫低下者：需控制基础病，加强感染防控；绝经后女性：治疗前必须排除宫颈癌前病变。

五、预防与健康管理

预防需注意性生活卫生，固定伴侣并全程使用安全套；定期妇科检查（TCT+HPV），21-65岁女性每年筛查一次。治疗期间避免性生活，保持外阴清洁，均衡饮食、规律作息以增强免疫力，降低复发风险。