小儿咽喉炎的症状是什么

小儿咽喉炎是儿科常见感染性疾病，典型症状包括发热、咽痛、吞咽困难、声音嘶哑及咽部充血，婴幼儿常因不适表现为拒食、哭闹、呼吸急促等。

发热表现：多为中低热（38-39℃），少数高热（≥39.5℃）；病毒感染（如腺病毒、流感病毒）常持续3-5天，细菌感染（如链球菌）病程更长。婴幼儿体温调节能力弱，高热时易伴寒战、精神萎靡，需警惕高热惊厥（尤其有惊厥史儿童），体温24小时内可有1-2℃波动。

咽痛与吞咽不适：咽喉部炎症刺激致明显疼痛，患儿因疼痛拒绝进食、流口水，婴幼儿表现为频繁哭闹、拒乳（大孩子会明确诉说“喉咙痛”）。吞咽时疼痛加剧，甚至出现吞咽困难。检查可见咽部黏膜充血、扁桃体红肿，严重时扁桃体表面有白色脓点或伪膜（提示细菌感染可能）。

声音嘶哑：炎症累及声带时发声异常，表现为声音变粗、音调降低，严重时短暂失声。嘶哑程度与声带受累范围相关，多数随炎症消退（1-2周内）逐渐恢复，若持续嘶哑超1周需排查声带病变（如小结）或特殊感染（如支原体）。

伴随症状：常伴刺激性干咳或少量黏痰（婴幼儿因痰液黏稠出现呛咳）；咽部分泌物增多致口腔异味、口臭；病毒感染（如EB病毒）可并发皮疹，细菌感染（如链球菌）可能伴颈部淋巴结肿大。

特殊人群表现：婴幼儿无法表达不适，表现为拒乳、烦躁、呼吸急促（喉头水肿时可伴吸气性喉鸣，需与急性喉炎鉴别）；过敏体质儿童慎用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；合并哮喘者喉炎易诱发喘息，需紧急就医。

（注：涉及药物如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于退热止痛，抗生素（如阿莫西林）需遵医嘱使用，不提供具体服用指导。）