病情描述:颅内出血的先兆症状是
主任医师 北京协和医院
颅内出血前会有多种先兆表现,包括较为剧烈且持续不缓解的头痛(不同年龄人群表现有别,高血压病史者更需警惕)、嗜睡烦躁等意识改变、喷射性呕吐、视力模糊复视等视力变化以及一侧肢体无力麻木活动不灵活等肢体异常。
意识改变
会出现嗜睡、烦躁不安等意识方面的变化。例如原本清醒的人变得精神萎靡、总是想睡觉,或者原本性格沉稳的人突然变得烦躁、易激动。这是由于颅内出血影响了大脑的神经功能,干扰了正常的意识调控中枢。在儿童中,意识改变可能表现为对周围环境反应变差;对于有基础脑部疾病病史的人群,意识改变可能预示着颅内出血导致脑部功能进一步受损。
呕吐
多为喷射性呕吐,这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。无论年龄大小,当出现无明显诱因的喷射性呕吐时都要警惕。比如高血压患者如果出现喷射性呕吐,结合其他先兆症状更应高度怀疑颅内出血;儿童出现喷射性呕吐同时伴有头痛等表现,也需及时排查颅内出血情况。
视力变化
可能出现视力模糊、复视等情况。颅内出血影响了视觉相关的神经传导通路或视觉中枢,导致视力异常。不同年龄段人群表现有所不同,老年人本身视力可能有一定退化,但出现新的视力变化且伴随其他先兆症状时要重视;有眼部基础疾病但出现突然视力改变的人群,也不能忽视颅内出血的可能。
肢体异常
一侧肢体无力、麻木,活动不灵活。这是因为颅内出血影响了运动和感觉神经传导。对于有脑血管疾病危险因素的人群,如长期吸烟、肥胖者,出现肢体异常更需警惕。儿童若出现肢体运动障碍相关表现,也应考虑颅内出血的可能,比如原本能正常爬行、行走的儿童突然出现一侧肢体活动减少等情况。