月经期体重增加是啥原因

月经期体重增加主要是雌激素、孕激素波动引发的水钠潴留为主因，伴随基础代谢率变化、食欲调整及盆腔充血等因素，多数为生理性短期现象。

一、水钠潴留是核心机制

雌激素与孕激素水平波动使肾小管对钠重吸收增加，水分在组织间隙潴留。研究显示，经期前雌激素峰值下降后，醛固酮分泌增加，促进水钠滞留，临床观察经期体重平均增加0.5-2kg，月经结束后随激素回落逐渐恢复。

二、食欲与代谢的双重影响

经期血清素水平下降，大脑对高热量食物渴望增强，同时瘦素敏感性降低，脂肪动员减少。临床观察到经期碳水化合物摄入增加15%-20%，总热量摄入增多，而基础代谢率未同步提高，短期热量盈余引发体重上升。

三、基础代谢率短暂下降

促甲状腺激素（TSH）在经期前1-2天短暂升高，反馈抑制甲状腺激素分泌，导致基础代谢率（BMR）下降约5%-10%，每日多消耗热量减少200-300千卡，热量积累使体重增加。

四、盆腔充血加重水肿

子宫收缩排出经血时，盆腔静脉受压导致血液回流受阻，腹腔及下肢毛细血管通透性增加，引发局部水肿。多数女性经期体重增加集中在腹部（0.3-0.8kg），月经结束后3-5天随充血消退而恢复。

五、特殊人群需关注

肥胖女性因脂肪细胞雌激素受体敏感，水钠潴留更显著；多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素过高加重胰岛素抵抗，经期代谢紊乱更明显；运动员若经期后体重持续增加超3kg，需排查甲状腺功能异常或内分泌疾病。

（注：生理性体重增加通常经期后1周内恢复，若持续超2周或伴随明显不适，建议就医检查激素水平及甲状腺功能。）