外阴发痒是怎么回事啊

外阴发痒是妇科或皮肤科常见症状，多与局部感染、炎症、过敏或刺激有关，少数由全身性疾病或激素变化引发，需结合伴随症状排查原因。

感染性因素

念珠菌（如外阴阴道假丝酵母菌病）、细菌（如细菌性阴道病）、病毒（生殖器疱疹病毒）及阴虱等感染是主因。念珠菌感染常伴豆腐渣样分泌物、瘙痒夜间加重；细菌感染多有分泌物异味、局部红肿；病毒感染可见溃疡或水疱。孕妇因激素变化易患念珠菌感染，需避免自行用药。

过敏性/刺激性因素

接触卫生巾、化纤内裤、洗涤剂等化学物质可引发过敏，或汗液、分泌物长期刺激局部皮肤。此类瘙痒无明显分泌物异常，接触刺激物后迅速出现，避免诱因（如更换棉质衣物、用温和洗护品）是关键。

妇科疾病

外阴炎（局部红肿痛）、阴道炎（滴虫性/老年性阴道炎伴分泌物异常）、外阴白斑（皮肤萎缩变薄、色素减退）、宫颈炎等均可能导致瘙痒。绝经后女性雌激素降低，外阴黏膜萎缩，易诱发外阴炎和瘙痒，需妇科专科检查。

全身性疾病

糖尿病（血糖＞10mmol/L时神经末梢受刺激）、肝胆疾病（胆红素升高）、甲状腺功能异常等可引发瘙痒。此类瘙痒常伴多饮多尿、皮肤黄染等全身症状，需同步排查基础病。

生理性与不明原因

经期、孕期激素波动，或长期焦虑、压力导致神经功能紊乱，约10%-15%患者为特发性。建议记录发作规律，避免搔抓，及时就医排查感染、妇科或全身疾病，避免延误诊治。

（提示：如瘙痒持续或伴分泌物异常、出血、皮肤破溃，需及时就诊，勿自行用药。）

（涉及药物：抗真菌药如克霉唑、抗生素如甲硝唑，具体用法需遵医嘱。）