姨妈肚子疼应该怎么办

姨妈肚子疼（痛经）多为原发性，通过生活方式调整、药物干预及针对性检查可有效管理，严重时需排查继发性病因。

生活方式调整：热敷下腹部（40℃热水袋）可促进盆腔血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛；规律有氧运动（如快走、瑜伽）每周3次，每次30分钟，能降低前列腺素敏感性；经期避免咖啡因、生冷食物，适量补充镁（菠菜、杏仁）及维生素B6（香蕉、鸡肉）调节神经肌肉功能；保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重内分泌紊乱。

药物干预：非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）为一线用药，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，建议随餐服用，胃病患者慎用；复方短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）适用于避孕需求者，可抑制排卵减少前列腺素分泌，血栓史者禁用；中药（益母草颗粒）效果因人而异，需辨证使用，建议遵中医师指导。

特殊人群管理：青春期女性原发性痛经高发，随年龄增长或生育后多缓解；育龄期女性若痛经进行性加重，需排查子宫内膜异位症（CA125升高）、子宫腺肌症（超声可见病灶）；围绝经期女性痛经加重需警惕卵巢肿瘤、内膜癌；孕妇突发剧烈痛经伴出血，需紧急排除流产或宫外孕。

中医辅助调理：中医分气滞血瘀（经色暗、夹块）、寒凝血瘀（怕冷）等证型，艾灸关元、三阴交穴可温经散寒，按摩太冲、血海穴疏肝理气；需由专业中医师施术，避免自行操作导致烫伤或穴位错误。

就医指征：疼痛VAS评分＞7分且药物无效；月经周期紊乱（＞35天或＜21天）、经量异常（＞80ml或＜5ml）；超声提示子宫异常（肌瘤、腺肌症）或卵巢包块；伴随发热（＞38℃）、性交痛或排便痛，需及时排查盆腔炎症或内异症。