病情描述:小便频繁伴有轻微腹痛怎么回事
副主任医师 北京医院
小便频繁伴轻微腹痛多提示泌尿系统或生殖系统存在炎症、刺激或梗阻,常见于尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、尿路结石或妇科炎症等疾病,需结合伴随症状进一步鉴别。
尿路感染(UTI)
女性因尿道短、经期或性生活后易诱发,细菌(如大肠杆菌)入侵尿道上行感染,典型表现为尿频、尿急、下腹隐痛,尿液可能浑浊。尿常规可见白细胞/细菌升高,孕妇禁用喹诺酮类抗生素,糖尿病患者需优先控糖。
膀胱炎
膀胱黏膜感染引发充血水肿,表现为持续性下腹隐痛、尿频,部分伴排尿灼热感。长期憋尿、免疫力下降(如熬夜、压力大)为诱因,需多饮水冲刷尿道,避免辛辣饮食,可短期用头孢类药物缓解。
慢性前列腺炎(男性)
中青年男性高发,久坐、饮酒或久坐诱发,表现为尿频、下腹坠胀感,伴会阴部隐痛。超声或前列腺液检查可确诊,需避免久坐,每日温水坐浴15分钟辅助,忌辛辣及酒精。
尿路结石
结石刺激尿路黏膜致尿频、疼痛,可能伴腰背痛或肉眼血尿,绝经后女性因雌激素下降风险略增。超声/CT可定位结石,直径<0.6cm者可服坦索罗辛促排石,合并感染者需先控制炎症。
妇科炎症(女性)
盆腔炎或宫颈炎波及膀胱周围组织,引发尿频、下腹坠痛,常伴白带异常(异味、增多)。性活跃女性风险高,需查白带常规+尿常规,用甲硝唑或克林霉素抗炎,治疗期间禁止性生活。
特殊人群注意:孕妇慎用非甾体抗炎药,优先选阿莫西林;糖尿病患者需定期监测血糖,避免反复感染;老年人警惕前列腺增生合并结石/感染,建议每3个月查尿常规。若症状持续超3天或伴发热、血尿,立即就医排查,避免延误病情。