病情描述:1个单位红细胞多少毫升
主任医师 中国中医科学院西苑医院
1个单位红细胞多少毫升?
1个单位红细胞(悬浮红细胞)通常指从200ml全血中分离制备的红细胞制剂,容量约170-200ml(含红细胞、血浆及抗凝剂)。
单位定义与标准
根据《临床输血技术规范》,临床常用的悬浮红细胞单位(PRBC)由全血离心分离而成,每单位含红细胞容积≥0.65,总容量为170-200ml(含枸橼酸钠抗凝剂)。手工分离与机械单采的红细胞单位(如机采红细胞)容量略有差异,但常规以170-200ml为标准。
临床应用场景
主要用于治疗各类贫血:手术、创伤、出血导致的急性失血,慢性肾病、肿瘤放化疗引发的慢性贫血,或自身免疫性溶血性贫血等。当血红蛋白<70g/L或红细胞压积<25%时,可考虑输注1个单位,通常提升血红蛋白10-15g/L。
特殊人群注意事项
儿童需按体重调整剂量:婴幼儿(10kg以下)建议输注0.5单位;老年或心功能不全者需缓慢输注(1-2ml/min),避免容量负荷过重;孕妇及有输血史者需提前筛查抗体,预防迟发性溶血反应。
单位类型选择
不同红细胞单位适用场景不同:悬浮红细胞(最常用)适合多数贫血患者;洗涤红细胞(去血浆)适用于过敏体质者;辐照红细胞(防移植物抗宿主病)用于免疫缺陷患者;年轻红细胞(高网织红细胞)适合长期输血以延缓铁过载。
输注安全规范
输注前必须双人核对血型、交叉配血结果及患者身份;初始速度20-30滴/分,15分钟无反应后可增至40-60滴/分;全程监测血压、心率、体温,若出现发热、腰背疼痛或血红蛋白尿,需立即停输并启动应急处理。