病情描述:男性泌尿感染症状
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
男性泌尿感染典型症状为排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、尿道分泌物增多及局部不适,延误治疗可能进展为肾盂肾炎等严重并发症,需早期识别干预。
排尿异常表现
下尿路感染(如膀胱炎)典型症状为尿频(每日>8次)、尿急(突发强烈尿意)、尿痛(尿道灼热或刺痛),伴尿液浑浊、异味,严重时出现尿不尽感或尿流变细;老年男性合并前列腺增生者,排尿困难症状会加重,易诱发尿潴留。
尿道局部症状
尿道口红肿、刺痛,淋菌性/非淋菌性尿道炎可见脓性或黏液性分泌物,晨起内裤可见分泌物结痂(“糊口”现象);衣原体感染分泌物较稀薄,淋球菌感染分泌物浓稠呈黄绿色,部分患者症状可自行缓解但易复发。
全身伴随症状
上尿路感染(肾盂肾炎)常伴发热(38℃以上)、寒战、患侧腰痛(肾区叩击痛),部分患者出现恶心呕吐;下尿路感染以局部症状为主,全身症状轻(低热或无发热),需通过发热、腰痛等体征区分上下尿路,避免漏诊上尿路重症。
特殊人群症状特点
糖尿病患者感染症状隐匿,可能表现为无症状性菌尿或反复感染;老年男性因前列腺增生,感染后排尿困难加重,易合并结石;免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)感染进展快,可出现尿道溃疡、败血症倾向,需警惕感染扩散。
就医与检查建议
症状持续2天未缓解、伴发热/腰痛时需紧急就诊;检查项目包括尿常规(白细胞+、细菌计数升高)、尿培养(明确病原体及药敏)、泌尿系超声(排查结石/梗阻)。临床常用抗生素有左氧氟沙星、头孢曲松等,具体用药需遵医嘱,避免自行滥用。
注:本文仅为科普参考,具体诊疗请以医生诊断为准。