如何判断肝功能受损或者有肝炎怎么办

判断肝功能受损或肝炎需结合症状体征与医学检查，一旦发现异常应尽快就医明确病因，通过规范治疗与生活管理控制病情。

一、识别关键信号

症状：持续乏力、食欲下降、厌油、尿色加深（茶色尿）、肝区隐痛；体征：皮肤/巩膜黄染、肝掌（手掌大鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张）。医学检查：肝功能指标（ALT/AST升高提示肝细胞损伤，胆红素升高提示黄疸）、病毒标志物（HBsAg阳性为乙肝，HCVAb阳性为丙肝）及腹部超声（排查脂肪肝、肝硬化）是核心依据。

二、及时规范就医

发现异常需尽快就诊，明确诊断前避免自行用药（尤其肝毒性药物如某些抗生素、解热镇痛药）。就诊时主动告知病史（如长期饮酒、输血史、家族肝病史），特殊人群（孕妇、老年人、免疫低下者）需提前沟通，避免延误治疗。

三、针对性治疗

病毒性肝炎（乙肝/丙肝）需抗病毒治疗（如恩替卡韦、索磷布韦）；酒精性肝炎需严格戒酒+营养支持；非酒精性脂肪肝以控制体重、改善代谢为主；自身免疫性肝炎需免疫调节治疗（如糖皮质激素）。治疗需遵医嘱，不可自行停药。

四、生活方式调整

严格戒酒，减少高脂高糖饮食，增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）与膳食纤维；规律作息（避免熬夜），适度运动（如快走、太极拳）；避免肝毒性药物，用药前咨询医生。糖尿病/肥胖者需控制体重，预防脂肪肝进展。

五、定期监测随访

急性肝炎需每月复查肝功能，慢性肝炎每3-6个月检测病毒载量与肝功能；肝硬化/肝癌高危人群需每3-6个月行超声/CT检查。特殊人群（如肝硬化伴腹水者）需缩短复查间隔，及时调整治疗方案。