月经量少肚子疼是什么原因

月经量少伴随腹痛可能与内分泌紊乱、子宫疾病、生活方式及特殊生理阶段相关，需结合具体症状明确病因。

内分泌失调

雌激素水平偏低会使子宫内膜增殖不足，导致月经量少；孕激素异常影响子宫收缩，加重痛经。多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等疾病常伴随此类症状，需通过性激素六项（FSH、LH、雌激素等）检查确诊。

子宫内膜异位症/子宫腺肌症

异位内膜或腺体组织在经期出血，刺激周围组织引发疼痛。子宫内膜异位症痛经多为进行性加重，子宫腺肌症患者可能伴随月经量增多，但部分早期表现为量少伴痛经，需超声或MRI检查确诊。

宫腔粘连或宫颈狭窄

人工流产、感染等损伤子宫内膜基底层，形成粘连或宫颈狭窄，经血排出不畅引发腹痛与量少。宫腔镜检查可明确粘连程度，宫颈狭窄需排查先天或术后瘢痕因素。

生活方式与特殊生理阶段

长期压力、节食、剧烈运动干扰内分泌轴，导致月经量少；痛经与前列腺素分泌过多相关。青春期初潮后、围绝经期女性因激素波动，也易出现此类症状。

慢性疾病或其他因素

慢性盆腔炎、甲状腺功能减退（甲减）等疾病可能影响经血排出或激素水平，需结合甲状腺功能、超声等检查排除。

特殊人群注意事项：青春期女性需排查原发性痛经；育龄女性有性生活者需排除妊娠相关问题（如先兆流产）；围绝经期女性建议检查激素水平与肿瘤标志物，排除卵巢功能衰退或妇科肿瘤风险。

若症状持续3个月经周期以上，或伴随发热、异常出血等，建议及时就医，明确病因后规范治疗，避免延误病情。（涉及药物：短效避孕药、布洛芬、益母草颗粒等，具体用药需遵医嘱）