一来月经就头晕是怎么回事

月经期间头晕主要与激素波动引发的血管舒缩异常、经量增多导致的缺铁性贫血，以及自主神经功能紊乱有关。

激素波动影响血管舒缩

月经周期中雌激素骤降可致脑血管收缩-舒张功能失衡，引发短暂脑供血不足。临床研究显示，雌激素水平波动与偏头痛、头晕发作相关（《Obstetrics&Gynecology》2021）。

经量过多导致缺铁性贫血

正常女性经期失血量约20-60ml，若超过80ml则易引发缺铁性贫血。血红蛋白＜110g/L时，脑缺氧症状（头晕、乏力）发生率显著升高（《中华妇产科杂志》2020）。

自主神经功能紊乱

经期情绪应激激活交感神经，导致心率加快但外周血管收缩，部分女性出现血压波动（收缩压下降5-10mmHg）。体位变化时头晕症状更明显，尤其多见于情绪敏感女性（《Menopause》2022研究）。

内分泌疾病影响

多囊卵巢综合征（PCOS）患者因高雄激素与胰岛素抵抗，经期激素波动可加重低血糖性头晕。甲状腺功能异常（如甲减）也可能因代谢减缓导致头晕加重（《Endocrine》2023综述）。

应对建议与就医指征

①饮食补铁（瘦肉、动物肝脏）+维生素C促进吸收；②避免突然体位变化，起身缓慢；③症状持续＞3个月或经量＞80ml需排查贫血（血常规）、甲状腺功能（TSH）；④药物干预（如短效避孕药调节激素，需遵医嘱）。

特殊人群注意：青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素调节不稳定，头晕发生率较高，需加强血压监测与营养支持。若伴随剧烈呕吐、意识模糊，应立即就医排除脑血管意外。