病情描述:慢性硬膜下血肿引流后要注意些什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
慢性硬膜下血肿引流术后,患者需重点关注症状监测、伤口护理、生活方式调整、特殊人群管理及药物使用规范。具体注意事项如下:
1.密切监测症状变化需重点关注头痛性质(持续性加重或伴随恶心呕吐提示颅内压增高)、意识状态(儿童表现为烦躁、嗜睡或拒食,老年人可能出现反应迟钝、定向力障碍)、肢体活动(有无肢体无力、抽搐或言语不清)。若出现头痛剧烈伴喷射性呕吐、意识模糊、肢体活动障碍,需立即就医。
2.注意伤口护理保持切口清洁干燥,避免沾水,洗澡时可用防水贴保护;每日观察切口有无渗液、红肿或异味,发现异常(如敷料渗血或周围皮肤发热)需及时联系医生。若存在引流管残留,需避免牵拉、折叠引流管,防止堵塞或脱出。
3.合理调整生活方式休息方面,术后1-2周以半卧位为主,避免弯腰、低头动作(如低头系鞋带);3个月内避免剧烈运动(如跑步、举重)及过度劳累。饮食上清淡易消化,增加膳食纤维(如蔬菜、粗粮)预防便秘,糖尿病患者需低糖低盐饮食。避免用力咳嗽、打喷嚏或排便,防止颅内压骤升。
4.特殊人群注意事项老年患者需每日监测血压(控制在140/90mmHg以下),合并糖尿病者需定期检测血糖;儿童患者需家长记录每日精神状态及进食量,避免攀爬、剧烈哭闹;孕妇患者术后1个月内避免性生活,减少腹压波动。
5.药物使用规范需遵医嘱服用止血药物(如氨甲环酸)、神经营养药物(如甲钴胺)及降压药,避免自行调整剂量。若有抗凝药物使用史,需经医生评估是否继续使用。儿童、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预。