病情描述:男人下面蛋疼什么原因引起的
副主任医师 北京积水潭医院
男性阴囊疼痛(俗称“蛋疼”)多由阴囊及其内容物的病变引起,常见病因包括炎症、外伤、梗阻、肿瘤及其他疾病,需结合症状与检查明确诊断。
炎症性疾病
附睾炎或睾丸炎是主要原因,多由细菌(如大肠杆菌、淋球菌)或病毒(腮腺炎病毒)感染引发。表现为阴囊肿胀、疼痛,可伴发热或寒战。青少年感染腮腺炎病毒后,约20%会并发睾丸炎,可能影响生精功能,需及时抗炎治疗。
阴囊外伤
撞击、挤压等直接损伤可致局部软组织挫伤或睾丸挫伤,表现为疼痛、红肿或皮下淤血。体力劳动者、运动员或运动爱好者需加强防护,严重外伤(如睾丸破裂)需超声检查,避免血肿扩大或延误治疗。
精索相关急症
精索静脉曲张:静脉瓣膜功能不全致血液淤积,长期站立者高发,表现为阴囊坠胀、隐痛,可能影响精子质量。需避免久坐,严重时需手术干预。
睾丸扭转:精索血管突然扭转致睾丸缺血,属急症!表现为突发剧痛、睾丸上缩,24小时内未手术可致睾丸坏死,青少年睡眠中突发疼痛需立即就医。
睾丸肿瘤
中青年男性需警惕,多为无痛性肿块伴轻微坠痛,肿块可快速增大。超声检查可见低回声结节,结合肿瘤标志物(如AFP、HCG)可明确诊断。确诊后需手术联合放化疗,早期治疗预后良好。
其他疾病
前列腺炎或精囊炎炎症刺激可放射至阴囊,伴尿频、尿急、尿痛;腹股沟疝嵌顿时阴囊疼痛伴包块无法回纳。需结合体格检查(如触诊、超声)综合鉴别,避免漏诊嵌顿疝等急症。
提示:阴囊疼痛若持续加重、伴高热或睾丸上缩,或出现无痛性肿块,需立即就医。青少年、长期站立者及有肿瘤家族史者需重点关注。