哺乳期尿路感染应该怎么办

哺乳期尿路感染需及时就医明确诊断，优先选择哺乳期安全抗生素（如阿莫西林、头孢类），同时通过增加饮水、注意卫生等方式辅助治疗，必要时遵医嘱调整母乳喂养。

一、及时就医明确诊断

哺乳期尿路感染多因大肠杆菌等细菌上行感染尿道或膀胱所致，需通过尿常规、尿培养及血常规检查明确感染类型（膀胱炎或肾盂肾炎），排除尿路结石、梗阻等病因。医生会结合症状（如尿频、尿急、发热等）与检查结果制定方案，避免盲目用药延误病情。

二、增加饮水量与生活护理

每日饮水量保持2000-3000ml，促进尿液排出以冲洗尿道；避免憋尿，排尿后用温水清洁外阴，勤换棉质透气内裤；性生活前后双方清洁外生殖器，减少交叉感染风险。

三、遵医嘱使用安全抗生素

哺乳期推荐使用的安全抗生素包括青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素类（头孢呋辛、头孢克肟）等，此类药物经临床验证对婴儿影响较小。需严格遵医嘱用药，禁用喹诺酮类（左氧氟沙星）、磺胺类（复方新诺明）等可能影响婴儿发育的药物。

四、调整母乳喂养方式

多数安全抗生素无需暂停哺乳，若医生建议暂停，需用吸奶器排空乳汁（每3-4小时1次），避免回奶；恢复哺乳前咨询医生，确认药物已代谢完全。

五、预防反复感染及特殊情况管理

反复感染者需排查尿路结构异常（如肾盂扩张、输尿管反流）或免疫力低下（如糖尿病、营养不良）；高危人群（糖尿病哺乳期女性、长期留置导尿管者）需定期监测尿培养，必要时在医生指导下预防性用药。

注：哺乳期尿路感染若未及时治疗，可能上行引发肾盂肾炎，增加母婴风险，需全程遵医嘱规范处理。