病情描述:女人肚子疼怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
女性肚子疼的常见原因及应对建议
女性肚子疼可能涉及生理期、妇科疾病、消化系统、泌尿系统或紧急疾病等多系统问题,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。
生理期相关疼痛
多为痛经,分原发性(与前列腺素升高有关,经期痉挛性疼痛,热敷或非甾体抗炎药如布洛芬可缓解)和继发性(由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引发,疼痛随病程加重)。青春期女性以原发性多见,育龄女性需结合月经周期、经量变化排查疾病。
妇科疾病
盆腔炎常伴发热、下腹坠胀及脓性分泌物;卵巢囊肿蒂扭转/破裂表现为突发剧烈疼痛,需急诊手术;子宫肌瘤可能引发经量增多、经期延长,若腹痛持续加重需排查肌瘤变性。特殊人群(如孕妇)需警惕流产或早产相关腹痛。
消化系统问题
急性胃肠炎多有不洁饮食史,伴呕吐、腹泻;肠易激综合征与情绪压力相关,排便后疼痛缓解;胆囊炎常右上腹隐痛,进食油腻食物后加重。特殊人群如老年人需注意急性胰腺炎风险,表现为中上腹持续剧痛伴恶心呕吐。
泌尿系统疾病
尿路感染典型症状为尿频尿急尿痛;泌尿系结石可致腰腹部绞痛,伴血尿;孕妇因子宫压迫输尿管易发生肾盂肾炎,症状可能不典型(如无明显尿频但发热)。
紧急疾病需警惕
宫外孕:育龄女性停经后腹痛伴阴道出血,需立即就医(延误可能危及生命);
急性阑尾炎:表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心;
腹部外伤/肌肉拉伤:有明确诱因,局部压痛明显,休息后可缓解。
特殊提示:孕妇、老年女性、长期服药者腹痛需格外谨慎,若疼痛剧烈、持续不缓解或伴高热、阴道出血等,应立即前往医院排查。