病情描述:为什么冬天鼻炎严重
主任医师 南方医科大学珠江医院
冬季鼻炎加重主要与环境干燥、冷空气刺激、室内外温差、过敏原累积及免疫力下降等多因素叠加有关。
空气干燥:冬季空气湿度常低于40%,鼻腔黏膜长期干燥易致纤毛功能减弱,黏膜屏障防御能力下降,诱发鼻塞、流涕等症状。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究显示,干燥环境可使鼻黏膜含水量下降15%-20%,加重鼻炎症状。
冷空气刺激:低温直接刺激鼻黏膜血管收缩,腺体分泌减少,同时诱发神经源性炎症反应,导致鼻黏膜充血水肿。《Laryngoscope》研究证实,冷空气暴露后鼻黏膜血流量下降40%,敏感性显著升高,触发鼻痒、喷嚏反射。
室内外温差:冬季室内外温差可达15-20℃,鼻腔黏膜反复经历冷热刺激,易引发“血管运动性鼻炎”,表现为突发性鼻痒、流涕。临床观察显示,此类患者占冬季鼻炎就诊量的23%,尤其多见于长期依赖暖气的人群。
室内过敏原累积:冬季门窗紧闭致室内空气流通差,尘螨、霉菌等过敏原浓度升高。《过敏与临床免疫学杂志》指出,暖气房湿度维持在50%-60%时,尘螨繁殖速度增加2-3倍,持续刺激鼻黏膜诱发症状。
免疫力下降:低温环境降低呼吸道黏膜免疫细胞活性,儿童、老年人及慢性病患者更易因病毒感染诱发急性鼻炎。《自然-免疫学》研究表明,冬季鼻黏膜淋巴细胞增殖能力下降18%,感染风险增加25%。
特殊人群注意事项:儿童、老年人及有哮喘、糖尿病基础疾病者需重点防护:①使用加湿器维持室内湿度40%-60%;②外出佩戴棉质口罩减少冷空气刺激;③定期清洁空调滤网降低尘螨浓度;④症状持续超2周或加重时及时就医调整治疗方案。