病情描述:大人痄腮有什么症状
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
大人痄腮(流行性腮腺炎)典型症状为腮腺非化脓性肿大、疼痛,常伴发热、头痛等全身表现,部分患者可累及睾丸、胰腺等器官引发并发症。
腮腺肿大特征
多以耳垂为中心,向前、后、下呈弥漫性肿大,边缘不清,触之有弹性感及轻压痛,单侧先肿、数日后可累及对侧。肿大腮腺表面皮肤不红,无波动感(与化脓性腮腺炎鉴别),耳垂被上抬是典型体征。
全身症状表现
发热常为首发症状,体温可达38-40℃,热程3-5天,伴头痛、乏力、食欲减退、肌肉酸痛等。部分患者发病前1-2天有低热、全身不适等前驱表现,儿童及成人症状差异较小。
疼痛与压迫症状
咀嚼、吞咽或酸性食物刺激时疼痛加剧,因腮腺肿大压迫周围组织(如咬肌、翼内肌),严重时可致吞咽困难。夜间疼痛可能影响睡眠,需避免刺激饮食。
常见并发症
睾丸炎(男性多见):单侧睾丸肿痛,可伴发热,严重者睾丸萎缩影响生育,需卧床休息并对症处理。
胰腺炎:上腹部持续性疼痛、恶心呕吐,伴淀粉酶升高,需禁食水并监测生命体征。
脑膜炎:剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直,儿童多见,成人偶发,需紧急就医排查。
特殊人群注意事项
孕妇:感染后可能增加早产、流产风险,孕期需避免接触患者,感染后应尽早就医评估。
免疫低下者:症状可能更重,病程延长,易并发肺炎、心肌炎,需加强支持治疗(如退热、补液)并隔离至症状消失。
注:痄腮由腮腺炎病毒引起,传染性强,需隔离至腮腺消肿后3天,患者应卧床休息、多饮水,避免辛辣刺激饮食,多数患者病程1-2周可自愈,并发症早发现早干预可降低风险。