病情描述:右侧鼻子疼是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
右侧鼻子疼多由局部炎症、外伤或鼻腔结构异常引起,少数情况需警惕感染或肿瘤风险,需结合伴随症状判断。
局部皮肤及软组织炎症
鼻前庭炎是常见原因,常因挖鼻、拔鼻毛致皮肤破损,继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为鼻前庭红肿、触痛,严重时糜烂渗液。儿童、糖尿病患者需避免挤压,以防感染扩散。可外用莫匹罗星软膏或金霉素软膏抗感染。
外伤或不良习惯刺激
外力撞击、挖鼻或擤鼻过度导致鼻黏膜破损,或鼻中隔偏曲压迫右侧黏膜,长期摩擦引发疼痛。需避免挖鼻等行为,儿童需家长监督,防止意外损伤。疼痛明显时可短期用布洛芬缓解,但需遵医嘱。
感染性疾病牵涉痛
右侧鼻窦炎(如上颌窦炎)可引起鼻周及鼻腔深部疼痛,伴脓涕、头痛;带状疱疹病毒感染沿三叉神经分支分布,单侧鼻周或鼻翼出现刺痛、水疱,免疫力低下者易发生。需及时就医,病毒感染可用阿昔洛韦,细菌感染需抗生素(如头孢类)。
鼻腔结构异常压迫
鼻中隔偏曲偏向右侧时,黏膜变薄易受气流刺激,干燥或疼痛明显;鼻息肉、鼻甲肥大也可能压迫单侧鼻腔。孕妇、高血压患者需提前告知医生病史,明确诊断后由医生评估是否手术矫正。
少见但需警惕的情况
鼻腔良性或恶性肿瘤(如鳞状细胞癌)早期可表现为单侧隐痛、鼻塞,伴涕中带血、面部麻木。长期吸烟者、有肿瘤家族史者需高度警惕,需通过鼻内镜或活检确诊。
就医提示:若疼痛持续超1周、伴发热/面部肿胀/涕中带血/视力异常,或疼痛剧烈影响生活,应及时到耳鼻喉科就诊,排查结构异常或器质性病变。避免自行滥用抗生素或激素鼻喷剂,以免延误诊断。