因撞击颅内少量出血

因撞击导致的颅内少量出血（通常指头颅CT显示的＜10ml高密度影，如硬膜下/蛛网膜下腔少量出血），是外力冲击引发的颅内微小血管破裂，多数患者经规范保守治疗可完全恢复，但若忽视症状或延误处理，可能进展为严重出血。

诊断与影像学特征

颅内少量出血需通过头颅CT确诊，表现为脑表面或脑内小范围高密度影（出血量＜10ml），常见类型包括硬膜下少量出血、蛛网膜下腔少量出血及脑挫裂伤伴微小出血。诊断后需动态观察影像学变化，排除迟发性出血。

典型症状与危险信号

患者可出现剧烈头痛（呈进行性加重）、频繁恶心呕吐、意识状态改变（如嗜睡、烦躁不安）、肢体麻木或单侧无力、言语含糊等症状。若出现上述任一症状，尤其是症状突然加重，需立即就医，避免因忽视而延误治疗。

急性期处理原则

需严格卧床休息，避免起身或情绪激动；密切监测血压、心率、血氧等生命体征；必要时短期使用止血药物（如氨甲环酸）和脱水剂（如甘露醇）控制颅内压。严禁自行服用降压药或抗凝药，需在医生指导下用药。

保守治疗与康复管理

多数患者采用保守治疗，疗程通常为2-4周，期间需每3-7天复查头颅CT，观察出血吸收情况。康复期需避免剧烈活动、便秘及用力咳嗽，逐步恢复日常活动，必要时进行语言或肢体功能康复训练。

特殊人群注意事项

儿童颅内代偿空间小，需警惕迟发性出血；老年人因血管硬化，出血吸收较慢，需加强血压控制；高血压/糖尿病患者需严格管理基础病，避免血压骤升；孕妇需权衡检查辐射风险，优先选择MRI（必要时），并避免使用对胎儿有影响的药物。