病情描述:H7N9症状
副主任医师 北京积水潭医院
H7N9禽流感早期类似普通流感有发热等症状及消化道症状,部分患者进展期可现重症肺炎等严重表现,儿童症状常不典型需家长密切观察,老年人易现重症需加强监测,孕妇感染对母婴影响大需及时就医保障安全。
一、早期典型症状
H7N9禽流感早期起病急,多数患者初始表现类似普通流感,主要有发热症状,体温多在38℃以上,同时可伴有流涕、鼻塞、咳嗽(多为干咳)、咽痛、头痛、肌肉酸痛及全身不适等;部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,这些症状与普通流感初期表现有一定相似性,但需进一步鉴别。
二、进展期严重症状
部分患者病情会迅速发展,发病3~7天左右可能出现重症肺炎表现,如呼吸困难、气促,胸部X线检查可见双肺多发磨玻璃影及肺实变影,随后可进展为急性呼吸窘迫综合征等严重并发症,还可能伴有咯血痰;病情进一步恶化可快速进展为多器官功能障碍乃至衰竭,严重危及生命。
三、特殊人群表现差异
儿童:感染H7N9时症状常不典型,可能仅表现为轻度呼吸道症状或胃肠道症状,如轻微咳嗽、腹泻等,由于儿童表述能力有限,需家长密切观察其精神状态、呼吸情况等,一旦出现异常需及时就医。
老年人:机体免疫力相对较低且常合并基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等),感染H7N9后更容易出现重症,病情进展往往较快,需加强生命体征监测,早期识别病情变化并积极干预。
孕妇:孕期生理变化使得孕妇感染H7N9后对母婴健康影响较大,可能导致早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局,因此孕妇感染后需格外重视,及时就医进行全面评估和相应处理,以保障母婴安全。