病情描述:患上禽流感要怎么治疗
副主任医师 聊城市第二人民医院
禽流感治疗需遵循早期诊断、规范抗病毒干预、对症支持及隔离防护原则,特殊人群(如老年、儿童、孕妇、基础病患者等)需强化监测与个体化管理。
早期诊断与隔离
出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状(尤其近期接触禽类或活禽市场暴露史者)应立即就医,通过核酸检测、病毒分离等明确诊断。确诊后需立即实施呼吸道隔离(如单人病房、佩戴口罩),避免病毒传播,同时报告当地疾控部门追踪密切接触者。
抗病毒治疗
优先选用神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦、帕拉米韦),此类药物可抑制病毒复制,临床验证显示发病48小时内使用效果最佳,可显著降低重症率与死亡率。需严格遵医嘱用药,部分患者(如肾功能不全者)需调整剂量,不建议自行停药。
对症支持治疗
针对症状实施综合支持:高热者可用对乙酰氨基酚退热,咳嗽咳痰者给予止咳祛痰药;呼吸困难时及时吸氧或机械通气,维持血氧饱和度>93%;同时补充水分与电解质,预防脱水及酸碱失衡,必要时短期使用糖皮质激素抗炎。
特殊人群管理
老年、儿童、孕妇及基础病(心脏病、糖尿病、慢性肾病等)患者感染后病情进展风险高,需密切监测体温、呼吸频率及血氧水平,必要时住院治疗。免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)需加强抗病毒药物剂量调整,警惕多器官功能衰竭。
并发症防治
密切关注肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症等并发症,一旦出现需尽早抗感染(联合抗生素)、呼吸循环支持(如血管活性药物),重症者转入ICU实施脏器功能维护。早期识别并发症并干预可显著改善预后。