女性的膀胱在什么位置

女性的膀胱位于盆腔前部中央区域，前邻耻骨联合，后接子宫颈与阴道前壁，上靠腹膜反折，下连尿道，是储存尿液的中空器官。

解剖位置与毗邻结构

膀胱位于小骨盆腔内，空虚时呈三棱锥状，尖端向下连接尿道，底向后上贴近子宫颈与阴道前壁；充盈时可向上扩张，部分超出盆腔范围。超声检查需注意与充盈的子宫（妊娠中晚期）、卵巢囊肿等鉴别。

充盈状态下的位置变化

正常成年人膀胱容量约300-500ml，空虚时最高点不超过耻骨联合上缘；充盈至400ml时，膀胱可上移至下腹部，超声可见其轮廓呈椭圆形，边缘清晰。排尿后迅速恢复至盆腔内，体积缩小。

盆底支持与功能维持

膀胱底借助膀胱宫颈韧带、主韧带固定于盆腔侧壁，盆底肌（如耻尾肌）与尿道周围筋膜共同支撑其位置，防止脱垂。绝经后雌激素下降致盆底结构松弛，易引发膀胱下垂（如Ⅰ度脱垂），表现为阴道前壁膨出。

特殊生理状态下的位置调整

妊娠期子宫增大（孕12周后）可向上推挤膀胱，使其位置上移2-3cm，排尿感延迟；分娩过程中盆底肌过度牵拉或撕裂，可能导致产后膀胱位置下移，增加压力性尿失禁风险。

临床症状与影像学定位

膀胱炎、结石等疾病常表现为下腹部正中或偏侧疼痛，排尿时疼痛加重（如尿痛、尿频）；超声检查需在膀胱适度充盈（约200ml）时定位，避免因过度充盈掩盖病变。老年女性因尿道黏膜萎缩，易合并膀胱颈梗阻，需结合尿流动力学评估位置异常。

注意事项：女性因尿道短（3-5cm）、直，易受阴道炎症上行感染，长期炎症可能导致膀胱颈纤维化，影响排尿通畅，需及时就医。