病情描述:狂犬病毒会人传人吗
副主任医师 吉安市中心人民医院
狂犬病毒会人传人吗?
狂犬病毒主要通过患病动物咬伤、抓伤传播,日常接触(握手、共餐等)不会传播;罕见情况下,通过密切接触含病毒体液(如器官移植、角膜移植)或皮肤黏膜破损暴露可发生人传人,需严格防护。
主要传播途径
狂犬病病毒通过患病动物(犬、猫等)唾液经皮肤黏膜破损处侵入人体,如咬伤、抓伤、舔舐新鲜伤口等。病毒暴露在空气中易失活,且无法通过完整皮肤侵入,日常接触(握手、拥抱、共餐)无传播风险。
人传人案例特征
全球仅报道数十例人传人案例,均与特殊场景相关,如被狂犬病患者唾液污染的利器刺伤、器官移植(供体为狂犬病患者)、角膜移植(含病毒角膜)等。此类传播需满足“密切接触含病毒体液+皮肤黏膜破损”条件,风险极低。
特殊人群防护重点
医护人员:处理狂犬病患者伤口/体液时需戴手套、护目镜,避免黏膜暴露;
器官移植者:术前筛查供体狂犬病抗体,排除感染风险;
狂犬病患者家属:避免接触患者唾液,伤口规范冲洗消毒,必要时接种疫苗。
暴露后预防关键
被疑似动物咬伤/抓伤后,立即用肥皂水+流动清水冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒;24小时内就医接种狂犬病疫苗,Ⅲ级暴露(出血伤口)需注射免疫球蛋白;器官移植前需严格评估供体安全性。
药物使用规范
狂犬病疫苗(如vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗)、被动免疫制剂(狂犬病免疫球蛋白)为核心预防药物,具体方案由医生根据暴露级别制定,不可自行服用。
日常接触无需担忧,重点防护动物咬伤/抓伤及特殊暴露场景,暴露后规范处理可有效降低风险。