加味逍遥丸与逍遥丸的作用和区别是什么

加味逍遥丸与逍遥丸均为疏肝健脾养血类中成药，但核心区别在于加味逍遥丸在逍遥丸基础上增加丹皮、栀子，增强清热作用，适用于肝郁血虚伴热象的情况，逍遥丸则偏重于调和肝脾、滋养阴血。

成分差异

逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜8味药组成（经典疏肝健脾方）；加味逍遥丸在此基础上新增牡丹皮、栀子2味药，共10味，后者通过丹皮、栀子清泻肝胆郁火，增强清热功效。

核心功效

逍遥丸以疏肝健脾、养血调经为核心，侧重调和肝脾、滋养阴血，改善肝郁血虚、肝脾不和引起的气血不足；加味逍遥丸在原功效基础上，增加清热解郁作用，兼顾疏肝、健脾、养血、清热，适用于肝郁化火之证。

适用症状侧重

逍遥丸针对基础肝郁血虚、肝脾不和表现：情绪低落或烦躁、胸胁胀闷、食欲减退、月经不调（量少、色暗）等，无明显热象；加味逍遥丸则在上述基础上，伴明显热象：烦躁易怒、口干口苦、潮热盗汗、小便黄赤、月经色暗有块等。

临床应用场景

逍遥丸多用于轻症肝郁血虚：如轻度经前期综合征、功能性消化不良（伴情绪不佳）；加味逍遥丸用于肝郁血虚且郁热明显者：如围绝经期综合征（烘热汗出）、经前期综合征（烦躁、口干）、慢性肝炎（肝郁化火型）等。

特殊人群注意事项

两者均含补益及疏肝成分，脾胃虚寒（腹泻、怕冷）者慎用；孕妇、哺乳期女性、儿童需医生评估后使用；加味逍遥丸清热力更强，脾胃虚弱者服用后可能加重便溏，建议服药期间饮食清淡，避免生冷油腻。

（注：以上内容基于传统中医理论及临床经验，具体用药需遵医嘱，非诊疗建议。）