病情描述:化浓性扁桃体炎怎么治
主治医师 北京医院
化脓性扁桃体炎以抗感染治疗为核心,结合对症支持与生活护理,多数患者经规范治疗可治愈,少数需警惕并发症。
一、明确感染类型与诊断
化脓性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌等细菌感染引起,少数为病毒或混合感染。需通过血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、咽拭子培养等明确诊断,避免盲目使用抗生素。
二、抗感染治疗方案
首选青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢呋辛、头孢克洛)等敏感抗生素,疗程通常10天,需遵医嘱足量足疗程使用,避免耐药性。对青霉素过敏者可换用大环内酯类(如阿奇霉素),但需注意胃肠道反应。
三、对症支持治疗
发热咽痛:使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药缓解症状,避免自行使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
局部护理:用温盐水或氯己定含漱液清洁口腔,复方硼砂溶液减轻咽痛,含服西瓜霜含片辅助缓解不适。
基础护理:保证休息、多饮水,进食温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激。
四、特殊人群用药调整
儿童:按体重计算剂量,避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育)、磺胺类药物。
孕妇:优先选择青霉素类,禁用氨基糖苷类(肾毒性),需经医生评估用药安全性。
老年人/肝肾功能不全者:慎用氨基糖苷类、万古霉素等肾毒性药物,需监测肝肾功能。
五、预防与并发症管理
预防复发:增强免疫力(均衡饮食、规律作息),避免熬夜、烟酒及过度劳累;接触感染源后及时洗手。
及时就医:出现高热持续超3天、呼吸困难、吞咽困难等症状,需警惕扁桃体周围脓肿、风湿热等并发症,切勿延误治疗。