病情描述:登革热可以治好吗
主任医师 复旦大学附属华山医院
登革热是可治愈的病毒性疾病,多数患者通过规范对症支持治疗可完全康复,少数重症病例需密切监测与综合支持治疗。
治疗原则:以对症支持为主
登革热由登革病毒感染引起,目前尚无特效抗病毒药物。治疗核心为早期卧床休息,补充水分及电解质(如口服补液盐),避免脱水;监测体温、血小板计数及凝血功能,预防出血或休克等并发症。
常见症状对症处理
高热(38.5℃以上)可使用对乙酰氨基酚退热,避免阿司匹林(可能增加出血风险);头痛、肌肉/关节痛可短期服用布洛芬缓解;皮疹无需特殊处理,保持皮肤清洁即可;轻度出血(如牙龈出血)可局部压迫止血,严重出血需立即就医。
重症登革热的关键管理
重症登革热(登革出血热/休克综合征)需紧急干预:表现为持续高热、血小板<50×10/L、血浆渗漏(胸水/腹水)或休克时,需快速液体复苏(晶体液为主),必要时输注胶体液及血管活性药物维持血压,血小板严重减少时需输血支持。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇、老年患者及基础病(高血压、糖尿病等)患者易进展为重症。儿童需警惕高热惊厥,避免脱水;孕妇需密切监测胎儿心率及母体凝血功能;基础病患者需调整降压/降糖方案,预防药物相互作用。
预防与康复建议
康复期需保证充足休息(2-4周),逐步恢复活动;饮食以高蛋白、高维生素(如新鲜蔬果)为主,避免辛辣刺激;预防登革热需重点防蚊(蚊帐、驱蚊剂),清除积水,避免重复感染。
提示:登革热治疗需在医生指导下进行,患者切勿自行使用阿司匹林等药物,重症病例需尽早住院,以降低死亡风险。