病情描述:请问一下例假痛经怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
原发性痛经可通过综合管理缓解,继发性痛经需明确病因后针对性治疗。
区分痛经类型
痛经分为原发性(无器质性病变,多见于年轻女性,与前列腺素过高导致子宫强烈收缩相关)和继发性(由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发,疼痛多随年龄或月经周期加重)。若疼痛进行性加重或伴经量异常、性交痛,需及时就医排查继发性病因。
非药物干预措施
基础调理包括:热敷腹部/腰骶部(温热刺激可放松子宫平滑肌,缓解痉挛);规律运动(每周3次有氧运动如快走、瑜伽,研究证实可降低前列腺素水平,减轻疼痛);饮食调整(减少咖啡因、高盐摄入,补充镁和维生素B6,避免生冷食物);压力管理(深呼吸、冥想等放松技巧可降低疼痛感知)。
药物治疗选择
一线药物为非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生等,抑制前列腺素合成);疼痛严重者可在医生指导下短期使用短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片,通过抑制排卵减少前列腺素生成)。注意:胃溃疡、哮喘患者慎用非甾体抗炎药,肝肾功能不全者需评估用药风险。
中医辅助调理
益母草颗粒(临床研究显示可改善疼痛评分)、艾灸关元穴(温热刺激调节气血)、针灸三阴交等穴位(调节内分泌)有一定缓解作用。需在专业中医师指导下进行,避免盲目用药。
特殊人群注意事项
青春期痛经多随子宫发育成熟缓解,若剧痛伴呕吐、晕厥需警惕继发性病因;育龄女性突发痛经加重,需排查子宫内膜异位症;孕妇痛经需立即就医,排除流产或宫外孕风险,禁用非甾体抗炎药;更年期女性若出现痛经,需排查妇科肿瘤,不可忽视。