鼻窦炎是怎么引起的怎么治疗

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多因感染、过敏、鼻腔结构异常等引发鼻窦引流不畅，治疗需结合病因分药物、手术及生活方式管理综合干预。

一、常见病因解析

急性鼻窦炎多由病毒感染（如流感病毒）继发细菌感染（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）所致；慢性鼻窦炎常与过敏性鼻炎（花粉、尘螨过敏）、鼻腔结构异常（鼻中隔偏曲、鼻息肉）、吸烟或长期暴露于PM2.5、粉尘等环境因素相关，上述因素均导致鼻窦通气引流障碍，黏膜长期受炎症刺激。

二、药物治疗原则

急性细菌性鼻窦炎需抗生素（阿莫西林克拉维酸钾、头孢类）控制感染；慢性鼻窦炎或过敏相关者用鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂）减轻黏膜水肿；过敏性鼻炎合并鼻窦炎可加用口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）或白三烯调节剂（孟鲁司特钠）。

三、手术治疗方式

经规范药物治疗3个月无效、存在不可逆结构异常（如严重鼻中隔偏曲、鼻息肉）或真菌性鼻窦炎，可考虑功能性鼻内镜手术（FESS），以开放鼻窦、改善引流；儿童患者需严格评估手术必要性，避免过度干预。

四、日常管理与预防

每日用生理盐水或海盐水洗鼻1-2次，保持鼻窦清洁与黏膜湿润；急性发作期需避免接触过敏原、戒烟及减少空气污染暴露；规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌）增强免疫力，降低复发风险。

五、特殊人群注意事项

儿童用药需按体重调整剂量，避免滥用抗生素；孕妇首选局部鼻用激素，抗生素需遵医嘱；老年人合并高血压、糖尿病者，需监测手术耐受性；合并哮喘、囊性纤维化患者，需多学科协作管理。