起床头晕恶心想吐怎么回事

起床时头晕恶心想吐可能由睡眠障碍、体位性低血压、内耳疾病、颈椎劳损或基础疾病等多种因素引起，需结合具体情况判断。

睡眠质量异常

睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是常见诱因。睡眠中断或缺氧会导致脑疲劳、代谢废物堆积，晨起时易出现头晕、恶心。OSA患者常伴打鼾、夜间憋醒，需通过睡眠监测确诊。

体位性低血压

长期卧床、血管调节能力下降者，晨起快速起身时血压骤降，脑部供血不足，表现为头晕、眼前发黑、恶心。老年人、服用降压药/利尿剂者及脱水人群风险更高，起身时应缓慢动作。

内耳功能紊乱

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）最典型，体位变化（如起床、翻身）时短暂眩晕（数秒至数十秒），伴恶心呕吐，因耳石脱落刺激半规管。梅尼埃病则有耳鸣、听力下降，需耳鼻喉科排查。

颈椎问题

长期伏案致颈椎劳损，压迫椎动脉影响脑供血，晨起颈部活动时头晕加重。若伴颈肩酸痛、手臂麻木，需警惕颈椎病，建议减少低头时间，适度活动颈椎。

基础疾病影响

低血糖（未进食、糖尿病用药不当）、贫血（血红蛋白＜110g/L）、高血压（血压＞140/90mmHg）或偏头痛（家族史者多见），均可能诱发晨起症状。

特殊人群注意事项：老年人需警惕脑供血不足、心脑血管意外；孕妇频繁发作需排除妊娠剧吐；儿童/青少年应排查视力问题或用眼过度；长期卧床者需缓慢起身，预防体位性低血压。

建议：若症状频繁或伴剧烈头痛、肢体麻木，及时就医；日常避免空腹起床，缓慢起身，规律作息，高血压/糖尿病患者需监测血压、血糖并调整用药。