病情描述:哺乳期老是犯鼻炎,怎么治好
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
哺乳期鼻炎高发多因激素变化、过敏或环境刺激,需以安全非药物干预为主,必要时在医生指导下合理用药。
一、激素性鼻炎(生理性鼻炎)
孕期及哺乳期雌激素水平升高,鼻黏膜充血水肿,表现为鼻塞、分泌物增多。处理:每日用生理盐水洗鼻2次(软化分泌物、减轻水肿),晨起/睡前用生理盐水喷雾保湿鼻腔,侧卧休息可缓解单侧鼻塞。
二、过敏性鼻炎管理
哺乳期免疫系统调整可能诱发过敏,常见过敏原为尘螨、花粉、宠物皮屑。处理:
记录发作规律(如晨起/接触宠物后),明确过敏原;
环境控制:定期除螨(每周用55℃以上热水洗床单),外出戴N95口罩,关闭门窗防花粉进入。
三、感染性鼻炎应对
感冒或病毒感染后易继发鼻炎,表现为流涕、鼻塞。处理:
多休息、多喝水(每日1.5-2L温水);
局部用生理盐水洗鼻,避免用力擤鼻;
若症状持续超1周或加重(如黄脓涕、头痛),需就医,遵医嘱用安全药物(如氯雷他定)。
四、哺乳期安全用药指南
局部用药:布地奈德鼻喷剂(安全性高,FDA哺乳期L2级)、氮卓斯汀鼻喷剂;
口服药:氯雷他定、西替利嗪(第二代抗组胺药,无致畸性);
禁用:长期用减充血剂(如羟甲唑啉),避免口服伪麻黄碱(可能影响乳汁分泌)。
五、特殊注意事项
用药前必咨询医生/药师,避免复方感冒药(含多种成分);
优先非药物干预(如洗鼻、环境控制),症状轻时不急于用药;
增强免疫力:每日补充维生素C(200-500mg),适度运动(如产后瑜伽),避免熬夜。