病情描述:孩子过敏性鼻炎如何治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
孩子过敏性鼻炎治疗以综合管理为核心,关键措施包括识别并避免过敏原、环境控制、非药物干预(如生理盐水鼻腔冲洗)及必要时药物治疗,低龄儿童优先非药物干预,避免盲目用药。
一、环境控制与避免过敏原。首先需通过病史或过敏原检测明确常见过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑等),针对性减少接触:定期用防螨床品、每周清洁被褥;花粉季减少外出,外出戴口罩;避免养宠物或减少宠物接触。需注意过敏原检测结果需结合临床判断,不可单独作为治疗依据。
二、非药物干预措施。生理盐水鼻腔冲洗适合各年龄段,每日1-2次,操作时保持头部微前倾,避免呛咳;可配合温毛巾热敷鼻部缓解鼻塞。生活上注意均衡饮食(补充维生素C、锌等增强免疫力)、规律作息,适度运动提升体质。
三、药物治疗原则。根据症状严重程度选择药物:轻度症状优先非药物干预,中重度症状需在医生指导下用药。一线药物为鼻用糖皮质激素(安全性较高,适合2岁以上儿童,需用儿童剂型)、口服抗组胺药(缓解鼻痒、打喷嚏,2岁以上适用),合并哮喘患儿可加用白三烯调节剂。药物使用需严格遵医嘱,避免自行增减剂量或停药。
四、特殊年龄段儿童注意事项。0-2岁婴幼儿以环境控制和生理盐水洗鼻为主,避免使用鼻用糖皮质激素(除非医生评估后认为利大于弊);口服抗组胺药需医生评估后选用儿童剂型。3-6岁学龄前儿童可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素,家长需协助监督用药操作,避免呛咳。7岁以上青少年除配合药物治疗外,可参与过敏原规避(如花粉季佩戴口罩),关注心理状态,避免因症状影响学习社交。