是不是所有的结核病都会传染

不是所有结核病都会传染，只有痰液中能检测到结核分枝杆菌的开放性肺结核患者具传染性，肺外结核通常不具传染性，儿童、老年人、免疫力低下人群接触传染性肺结核患者需注意相关风险。

不同类型结核病的传染性差异

肺结核：如果是痰涂片阳性的肺结核患者，其痰液中存在大量结核分枝杆菌，具有较强传染性；而痰涂片阴性的肺结核患者，若经过规范治疗后痰液中结核分枝杆菌逐渐被清除，传染性也会随之降低直至消失。

肺外结核：例如结核性胸膜炎，是结核菌侵犯胸膜引起的炎症，通常患者痰液中没有结核分枝杆菌，所以一般不具有传染性；肾结核主要是结核菌侵犯肾脏，病变局限在肾脏内部，很少通过呼吸道传播，通常也不具有传染性。

特殊人群需注意的传染性相关问题

儿童：儿童免疫系统相对较弱，对于开放性肺结核患者的密切接触更容易感染结核分枝杆菌。如果家中有开放性肺结核患者，儿童感染的风险较高，需要密切观察儿童是否出现低热、咳嗽、乏力等疑似结核症状，一旦出现应及时就医进行相关检查。

老年人：老年人身体机能下降，免疫力相对较低，若接触到具有传染性的肺结核患者，感染后发展为活动性结核病的风险可能增加。所以老年人在生活中应尽量避免与开放性肺结核患者密切接触，保持良好的通风环境等。

免疫力低下人群：像艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，他们的免疫力受到影响，一旦感染结核分枝杆菌，更容易发展为活动性结核病，而且自身清除结核分枝杆菌的能力较弱，这类人群如果接触到传染性肺结核患者，需要更加谨慎，必要时需采取防护措施并进行相关监测。