婴儿中耳炎会发烧吗

婴儿中耳炎可能伴随发烧症状，但并非所有患儿都会出现发热，需结合具体病情判断。

发烧的核心原因

中耳炎多由细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染咽鼓管引发，炎症刺激导致中耳腔积液、压力升高，同时释放炎症因子作用于体温调节中枢，引发发热。婴儿免疫系统发育不成熟，急性化脓性中耳炎患儿更易出现高热（38.5℃以上）。

发烧的典型场景

发烧多见于急性化脓性中耳炎，尤其细菌感染时，常伴随耳痛、哭闹、听力下降等症状。而分泌性中耳炎（积液型）多因咽鼓管功能障碍导致，通常无发热，可能仅表现为抓耳、反应迟钝或对声音不敏感。

发烧的伴随症状

婴儿发烧时需警惕：①体温骤升（39℃以上）且持续不退；②频繁哭闹、夜间惊醒，尤其单侧耳朵异常；③抓耳、摇头，或用手拍打患侧头部；④拒奶、呕吐、精神萎靡。这些症状提示感染可能波及中耳。

特殊人群注意事项

早产儿/基础疾病患儿（如先天性心脏病、免疫缺陷）：感染后发热可能不明显，易进展为重症，需24小时内就医。

6个月以下婴儿：无法表达不适，即使无发热，若出现不明原因哭闹、吃奶中断、耳朵流脓（脓性分泌物），需立即排查中耳炎。

科学处理建议

及时就医：医生通过耳镜检查、听力筛查确诊，必要时使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染。

家庭护理：保持耳道干燥，避免进水；体温＞38.5℃时用温水擦浴（而非酒精擦身）；少量多次补水，避免捂汗。

警惕并发症：若发热持续超3天或伴随剧烈头痛、抽搐，需排除脑膜炎等严重感染，切勿自行用药。