大姨妈七天了还没干净怎么回事

月经持续超过7天未净属于经期延长，可能由内分泌失调、器质性病变、药物影响、生活方式及特殊生理状态等因素引起。

内分泌失调：雌激素水平不足或孕激素分泌异常会导致子宫内膜脱落不完全，修复过程延迟。黄体功能不全时，孕激素分泌不足使内膜脱落时间延长；围排卵期激素波动也可能引发少量持续出血，通常伴随基础体温变化。

器质性病变：子宫或卵巢疾病可直接影响经期：黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉会增加内膜面积或阻碍子宫收缩，导致出血延长；子宫内膜炎因炎症刺激内膜充血水肿，延长脱落与修复时间；子宫腺肌症患者常伴随痛经，经期因病灶出血增多。

药物影响：某些药物可能干扰凝血功能或激素平衡：抗凝药（如华法林）、抗血小板药（阿司匹林）会增加出血风险；激素类药物（如紧急避孕药）易引发撤退性出血紊乱，表现为经期延长。用药期间出现异常出血需及时咨询医生调整方案。

生活方式因素：长期精神压力、过度节食、剧烈运动或作息紊乱会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇升高，抑制雌激素分泌，干扰内膜修复。肥胖或营养不良也会因脂肪代谢影响激素合成，加重经期延长。

特殊人群注意事项：育龄女性需优先排除妊娠相关问题：先兆流产、宫外孕常表现为点滴出血或淋漓不尽，需通过血HCG与超声鉴别；围绝经期女性因卵巢功能衰退，激素波动更显著，经期延长可能伴随潮热、失眠；青春期女性中枢神经-内分泌轴尚未成熟，易因情绪波动或营养失衡出现周期紊乱。

建议及时就医检查激素六项、妇科超声及凝血功能，明确病因后针对性处理，避免延误病情。