病情描述:给老鼠咬了怎么办
副主任医师 九江市第三人民医院
被老鼠咬伤后,需立即冲洗伤口,消毒并尽快就医,必要时接种狂犬病疫苗及流行性出血热疫苗,必要时使用抗生素预防感染。
立即冲洗伤口
用肥皂水或流动清水持续冲洗伤口15分钟以上,彻底清除唾液及污染物。冲洗时需轻柔按压伤口,确保缝隙内异物被冲出,避免用酒精、碘酒直接涂抹伤口(易刺激组织、影响后续诊断)。
规范消毒处理
用碘伏或医用酒精对伤口周围皮肤(非伤口内部)进行消毒,避免使用刺激性强的消毒剂(如碘酒)。消毒后保持伤口暴露,避免立即包扎(除非出血不止)。
止血与伤口保护
若伤口少量出血,用干净纱布或无菌棉球轻压5-10分钟止血;出血量大或伤口较深时,立即用止血带(距伤口5cm处)结扎并尽快就医。止血后用无菌纱布覆盖包扎,每日更换敷料,保持伤口清洁干燥。
尽快就医评估
伤口较深、出血不止、鼠类来源不明(如流浪鼠)或局部红肿疼痛加剧时,需24小时内到医院就诊。医生会评估伤口污染程度、是否需清创,并排查是否需注射抗狂犬病血清/免疫球蛋白。
疫苗及药物使用
狂犬病预防:无论伤口大小,均需接种狂犬病疫苗(暴露后24小时内首剂);若伤口深、靠近头颈部,需遵医嘱注射抗狂犬病免疫球蛋白。
出血热预防:若当地有流行性出血热流行史或鼠类携带病毒(如黑线姬鼠),需接种出血热疫苗,必要时使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)预防感染,勿自行服用。
特殊人群注意事项:孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者(如糖尿病、肾病患者),需立即就医并严格遵医嘱处理,不可拖延或自行用药。