84岁老人脑出血头晕头疼怎么办

84岁老人脑出血后头晕头疼需立即就医，避免活动、控制血压，配合CT检查明确病情，及时采取止血、降颅压等治疗。

一、紧急处理原则

立即停止活动、卧床休息，头部避免晃动，保持环境安静；不要自行服用降压药或止痛药，避免加重出血风险；若出现呕吐，头偏向一侧防误吸；取平卧位或头稍高（15-30°）体位，减轻头晕。

二、尽快送医评估

发病4-6小时内送医最佳，途中避免颠簸，监测血压、心率；告知医生发病时间、基础疾病（如高血压、糖尿病）及近期用药史；到达医院后优先完成头颅CT检查，明确出血部位、量及周围水肿情况，为治疗方案提供依据。

三、医院内规范治疗

医生会根据病情使用止血药（如氨甲环酸）、降压药（如硝普钠）、脱水剂（如甘露醇）控制出血及颅内压；严格避免使用阿司匹林、布洛芬等可能增加出血风险的药物；血压需维持在140/90mmHg以下（个体化调整），防止降压过度导致脑供血不足。

四、对症缓解症状

头晕头痛严重时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚（避免含咖啡因或非甾体类止痛药物）；抬高床头15-30°减轻颅内压；避免用力排便、情绪激动等加重头晕的行为；若意识模糊、呕吐加重，立即告知医护人员排查病情变化。

五、后续护理与康复

病情稳定后，采用高蛋白、高纤维饮食，补充维生素；定时翻身（每2小时）预防压疮，拍背排痰防肺部感染；康复训练需经专业评估，病情稳定后在康复师指导下进行，避免突然坐起或站立；控制基础疾病（如高血压），定期复查血压、凝血功能，避免二次出血诱因。