小儿颅骨修补材料都有哪些，哪种比较好

小儿颅骨修补材料主要包括自体颅骨骨瓣、钛网、PEEK（聚醚醚酮）、羟基磷灰石（HA）等，选择需结合年龄、缺损范围及健康状况，其中PEEK材料因生物相容性与可塑性优势更受青睐，但需个体化评估。

自体颅骨骨瓣回植

取自术中游离的颅骨外板，无免疫排异，生物相容性最佳。适用于颅骨缺损＜5cm、无感染史患儿。临床验证显示，术后并发症发生率＜3%，长期骨整合效果稳定，是婴幼儿（＜3岁）的优先选择。

钛网材料

钛金属化学稳定性强，强度适中，可预塑形适配缺损区，是临床常用替代材料。但需注意钛网暴露风险（发生率约2%），过敏体质患儿慎用，且需定期随访防止金属离子释放引发局部炎症。

PEEK材料

聚醚醚酮（PEEK）为新型高分子材料，生物相容性接近自体骨，可3D打印个性化定制，术中适配性高，无金属离子释放风险。研究表明，PEEK组术后骨生长诱导效果优于钛网，尤其适合颅骨缺损＞5cm或需二次塑形的患儿。

生物陶瓷材料（羟基磷灰石）

主要成分为人体骨基质成分，生物相容性好，具有骨诱导性。适用于缺损＜3cm、无张力性缺损区，可促进局部骨组织长入。但强度较低，承重区域需联合固定装置，不建议用于婴幼儿活泼好动者。

选择原则与特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）优先选择PEEK或可吸收生物材料（如β-TCP），避免金属植入物影响未来影像检查；合并癫痫、颅内高压患儿需预留颅骨生长缝隙；缺损＞8cm且伴颅内压增高者，需联合自体材料与人工材料双重固定，降低术后并发症风险。