病情描述:头孢作用有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
头孢是临床常用的β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥广谱抗菌作用,适用于敏感菌引起的多种感染治疗。
一、广谱抗菌覆盖常见致病菌
头孢类药物对革兰氏阳性菌(如葡萄球菌、链球菌)和部分革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、流感嗜血杆菌)均有良好抗菌活性,可覆盖呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等部位的常见致病菌,是社区及院内感染的基础用药之一。
二、治疗呼吸道感染
在细菌性呼吸道感染中,如急性支气管炎、肺炎等,头孢曲松、头孢呋辛等第二代、第三代头孢可有效抑制致病菌(如肺炎链球菌、卡他莫拉菌),缓解发热、咳嗽等症状。需注意:病毒感染或非细菌感染性疾病(如过敏咳嗽)禁用。
三、泌尿生殖系统感染治疗
肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿生殖系统感染,头孢克肟、头孢他啶等对革兰阴性菌作用较强,可覆盖大肠杆菌、肠球菌等致病菌,尤其适用于复杂性尿路感染的经验性治疗,用药前建议结合尿液培养明确敏感菌。
四、皮肤软组织及外科感染
头孢唑林、头孢克洛等常用于毛囊炎、疖肿、术后伤口感染等,能覆盖金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等致病菌,降低感染扩散风险。外科手术(如骨科、普外科)前预防性使用,可减少术后感染发生率。
五、特殊人群用药注意
对青霉素过敏者可能存在交叉过敏风险,需提前告知医生;肝肾功能不全者需监测肝肾功能指标并调整剂量;孕妇、哺乳期妇女需遵医嘱用药(避免影响胎儿或婴儿);儿童需按体重计算剂量,避免超量;用药期间严禁饮酒,以防双硫仑反应(心悸、呕吐等严重不良反应)。