病情描述:男性尿疼痛什么原因
副主任医师 北京积水潭医院
男性尿疼痛多由泌尿系统感染、结石、前列腺炎、尿道梗阻或其他疾病引起,需结合症状及检查明确病因。
一、泌尿系统感染(最常见)
细菌(如大肠杆菌)经尿道上行感染尿道、膀胱或前列腺,引发黏膜充血水肿,表现为尿频、尿急、尿痛,严重时伴尿道灼热感或分泌物。性活跃者、免疫力低下者(如糖尿病患者)、长期憋尿人群风险更高,需查尿常规+尿培养明确病原体。
二、尿路结石(如肾结石、膀胱结石)
结石阻塞尿路或刺激黏膜,导致尿液排出不畅或痉挛性疼痛,常伴肉眼血尿、排尿中断或腰腹部绞痛。高钙饮食、尿量少、久坐少动者易发病,老年男性合并前列腺增生时更易诱发梗阻。
三、前列腺炎(中青年男性高发)
病原体感染或久坐、饮酒等诱因,致前列腺充血水肿,炎症刺激盆底神经,疼痛集中于会阴部、下腹部,排尿时加重,伴尿不尽、尿滴沥。久坐上班族、驾驶员需警惕,建议避免憋尿、规律作息。
四、尿道梗阻或狭窄
老年男性前列腺增生压迫尿道,或外伤、炎症后尿道狭窄,致尿液排出阻力增加,引发胀痛、尿流细弱,严重时尿潴留。需超声或尿道镜检查明确梗阻部位,必要时手术干预。
五、其他需警惕的疾病
性传播疾病(淋病、衣原体/支原体感染):伴尿道脓性分泌物、排尿刺痛,需性伴侣同治;
尿道/膀胱肿瘤(少见但需排查):老年男性需警惕无痛性血尿,结合CT/MRI确诊。
提示:尿疼痛持续或伴发热、血尿、排尿困难时,需及时就医,避免自行用药掩盖病情。药物仅作辅助(如抗生素、α受体阻滞剂),需遵医嘱服用。