感染过乙肝需要注意什么

感染乙肝病毒后，需通过定期监测、科学管理、规范治疗、预防传播及特殊人群防护等综合措施，有效控制病情并降低并发症风险。

定期医学监测：根据《慢性乙型肝炎防治指南》，建议每6-12个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项及肝脏超声，必要时行肝硬度检测。肝功能正常者可延长至12个月，ALT/AST异常者需缩短至3-6个月。出现乏力、黄疸等症状时立即就诊。

科学生活管理：严格戒酒，酒精可加重肝损伤；均衡饮食，增加优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）及维生素摄入，避免高脂高糖饮食；规律作息，避免熬夜，保证7-8小时睡眠；适度运动，如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟，增强免疫力。

规范抗病毒治疗：需在专科医生指导下用药，常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等，不可自行停药或调整剂量。治疗目标为长期抑制HBVDNA复制，延缓肝纤维化、肝硬化进展，降低肝癌发生风险。孕妇等特殊人群需个体化评估治疗方案。

预防传播与家庭防护：家庭成员应尽早完成乙肝疫苗全程接种，产生保护性抗体；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；性生活建议使用安全套；孕妇感染者需在孕期监测病毒载量，产后新生儿24小时内注射乙肝免疫球蛋白及第一针疫苗，后续按计划完成免疫阻断。

特殊人群个体化管理：孕妇需加强病毒载量监测，高病毒载量者在医生指导下选择妊娠中晚期抗病毒治疗（如替诺福韦）；老年患者需关注药物代谢差异，定期评估肾功能及骨密度；合并糖尿病、高血压等慢性病者，需严格控制基础病，避免肝肾功能叠加损伤。