阴道口都是小疙瘩

阴道口出现小疙瘩可能是生理变异、炎症、感染或性传播疾病的表现，需结合症状及检查明确诊断，建议及时就医避免延误。

良性生理变异（假性湿疣）

表现为对称分布的鱼子状或绒毛状小丘疹，直径1-2mm，多无自觉症状，常因长期炎症刺激或生理结构差异引起。无需特殊治疗，若合并外阴炎或阴道炎，需先控制炎症（如用温和清洁液冲洗），疣体不会恶变。

性传播疾病（尖锐湿疣）

由HPV感染（低危型多见）引起，典型为菜花状/乳头状赘生物，逐渐增大增多，表面粗糙易出血。需通过醋酸白试验、HPV核酸检测确诊，治疗以物理去除（激光/冷冻）为主，可外用咪喹莫特乳膏，性伴侣需同步检查。

炎症性疙瘩

如外阴炎、阴道炎（霉菌/滴虫感染），常伴瘙痒、分泌物异常（豆腐渣样/黄绿色泡沫状）。需做分泌物涂片/培养明确病原体，外用抗真菌（克霉唑乳膏）或抗菌药物（甲硝唑栓），避免抓挠加重损伤。

其他感染性疾病

生殖器疱疹（HSV-2）表现为簇集小水疱，伴疼痛灼热；梅毒硬下疳为无痛性溃疡，伴局部淋巴结肿大。有高危性行为史者需做梅毒血清学试验、疱疹病毒检测，早发现早治疗可避免并发症。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化可能使假性湿疣增多，需暂缓物理治疗；哺乳期女性避免口服抗病毒药，优先外用安全药物；免疫力低下者感染HPV风险高，建议接种HPV疫苗并定期做妇科检查，明确诊断后再针对性处理。

处理原则：避免自行用药或抓挠，保持外阴清洁干燥，及时就医做醋酸白试验、HPV检测等，明确病因后规范治疗。