病情描述:一到晚上就喉咙痛是怎么回事
主任医师 南方医科大学珠江医院
夜间喉咙痛多与环境干燥、张口呼吸、胃食管反流、过敏或咽喉炎症相关,需结合具体诱因排查。
环境干燥与张口呼吸
室内湿度低于40%时,咽喉黏膜水分流失加速,夜间鼻腔干燥易导致不自觉张口呼吸,黏膜长期暴露于干燥空气中引发刺痛。儿童、老年人需特别注意保持湿度(建议使用50%-60%湿度的加湿器),避免晨起加重不适。
胃食管反流刺激
夜间平躺时重力作用减弱,胃酸易反流至咽喉部(尤其晚餐后2小时内入睡者)。辛辣、高脂饮食或睡前饮酒会加重反流,表现为喉咙灼热感。孕妇因子宫压迫可能加重反流,需调整睡姿(左侧卧)并少量多餐。
过敏反应加重
床上环境(枕头、被褥)易积聚尘螨、宠物皮屑等过敏原,夜间接触后咽喉黏膜出现水肿、瘙痒。过敏性鼻炎患者夜间鼻塞,张口呼吸进一步刺激咽喉,建议定期清洁床上用品并使用防螨枕套。
咽喉慢性炎症累积
慢性咽炎、扁桃体炎患者夜间迷走神经兴奋,炎症因子释放增加,疼痛感知更明显。长期吸烟者需戒烟,避免刺激黏膜;急性感染(如感冒)在夜间免疫反应波动时症状可能加重,需观察是否伴随发热、扁桃体肿大。
用嗓与饮食不当
白天过度用嗓(如教师、歌手)或吸烟、饮酒后,夜间咽喉肌肉松弛,分泌物清除减慢。睡前食用大蒜、辣椒等刺激性食物会直接刺激黏膜。建议睡前2小时避免进食,减少辛辣饮品摄入。
若症状持续超过2周或伴随发热、吞咽困难,需及时就医排查反流性食管炎、鼻窦炎等。可短期使用润喉药(如西瓜霜含片)缓解干燥不适,但长期症状需明确病因后针对性治疗。